: 14/11/2026 - 4
Phát hiện nhiều nhân ở cả hai thùy tuyến giáp, bệnh nhân 57 tuổi đến từ Quảng Bình được bác sĩ Nguyễn Văn Thái tư vấn lựa chọn phương pháp đốt sóng cao tần RFA. Đây là phương pháp điều trị ít xâm lấn, giúp giảm kích thước nhân tuyến giáp mà không cần phẫu thuật, đồng thời hạn chế sẹo vùng cổ và bảo tồn phần lớn mô tuyến giáp lành.
Bệnh nhân N.T.D.H., 57 tuổi, đến từ Quảng Bình, được phát hiện có nhiều nhân ở cả hai thùy tuyến giáp. Kết quả siêu âm cho thấy thùy phải có hai nhân hỗn hợp. Trong đó, nhân ở cực dưới có kích thước khoảng 14,7 x 12,2 x 26,6 mm, bờ đều, ranh giới rõ, được phân loại TIRADS 3. Nhân ở cực giữa có kích thước khoảng 7,8 x 4,7 x 6,7 mm, cũng thuộc nhóm TIRADS 3.
Ở thùy trái, bác sĩ ghi nhận một nhân giảm âm không đồng nhất, kích thước khoảng 8 x 7 x 7,7 mm, bờ không đều, có nốt vôi hóa, được phân loại TIRADS 4a.
Sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ Nguyễn Văn Thái đã tư vấn, lựa chọn phương pháp đốt sóng cao tần RFA để điều trị khối nhân tuyến giáp cho bệnh nhân.
Đây là một trong những phương pháp điều trị ít xâm lấn đang được ứng dụng tại nhiều quốc gia, mang đến thêm lựa chọn cho người có nhân tuyến giáp phù hợp chỉ định, đặc biệt là những trường hợp muốn hạn chế can thiệp phẫu thuật.
Hạn chế sẹo vùng cổ
Đốt sóng cao tần RFA là phương pháp sử dụng năng lượng từ dòng điện cao tần để tạo nhiệt, tác động trực tiếp vào phần mô nhân tuyến giáp cần điều trị. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ đưa một điện cực nhỏ qua da vào khối nhân dưới hướng dẫn của siêu âm. Nhiệt được tạo ra sẽ làm tổn thương có kiểm soát các tế bào trong vùng điều trị.
Sau thủ thuật, phần mô đã được đốt dần được cơ thể hấp thu, giúp thể tích nhân giảm xuống theo thời gian. Khác với phẫu thuật, RFA không cần tạo đường mổ lớn ở vùng cổ để lấy bỏ khối nhân. Đây là một trong những ưu điểm được nhiều người bệnh quan tâm, nhất là những người lo ngại sẹo sau phẫu thuật.
Thủ thuật thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Người bệnh có thể tỉnh táo trong quá trình điều trị và không nhất thiết phải trải qua gây mê toàn thân. Do không cần đường mổ lớn, phương pháp này có thể hạn chế tổn thương mô xung quanh và mang lại lợi ích về thẩm mỹ.
Bên cạnh đó, thời gian thực hiện RFA thường tương đối ngắn. Tùy tình trạng cụ thể, nhiều người bệnh có thể được theo dõi trong thời gian ngắn sau thủ thuật và trở lại sinh hoạt thường ngày sớm hơn so với phẫu thuật.
Một ưu điểm quan trọng khác của RFA là khả năng điều trị nhân tại chỗ, đồng thời cố gắng bảo tồn tối đa phần mô tuyến giáp lành xung quanh.
Tuyến giáp là cơ quan sản xuất hormone tham gia điều hòa chuyển hóa, nhịp tim, thân nhiệt và nhiều hoạt động của cơ thể. Vì vậy, việc bảo tồn mô tuyến giáp lành có ý nghĩa trong duy trì chức năng của cơ quan này.
Ở phần lớn người bệnh có chức năng tuyến giáp bình thường trước điều trị và được lựa chọn đúng chỉ định, chức năng tuyến giáp có thể tiếp tục được duy trì sau RFA. Điều này giúp hạn chế nguy cơ phải sử dụng hormone thay thế lâu dài so với những trường hợp phải cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp.
Khi nào cần điều trị?
Phần lớn nhân tuyến giáp là lành tính và không phải trường hợp nào cũng cần điều trị. Với những nhân nhỏ, không gây triệu chứng và không có đặc điểm đáng lo ngại, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ thay vì can thiệp. Tuy nhiên, khi nhân phát triển lớn, người bệnh có thể nhận thấy khối lồi ở vùng cổ, gây mất cân đối hoặc ảnh hưởng đến thẩm mỹ.
Một số nhân nằm ở vị trí gây chèn ép có thể khiến người bệnh cảm thấy vướng cổ, khó nuốt hoặc khó chịu khi sinh hoạt. Trong những trường hợp phù hợp, RFA có thể giúp giảm thể tích nhân, qua đó cải thiện triệu chứng chèn ép và hình dáng vùng cổ.
Đặc biệt, với những người có nhân tuyến giáp lành tính nhưng e ngại phẫu thuật hoặc không muốn có sẹo vùng cổ, RFA có thể là một phương án tối ưu sau khi được bác sĩ đánh giá.
Tuy nhiên, RFA không phải phương pháp có thể giải quyết mọi biểu hiện bất thường ở vùng cổ. Những triệu chứng như khàn tiếng, thay đổi giọng nói hoặc khó thở có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân. Người bệnh cần được kiểm tra để xác định rõ nguyên nhân trước khi lựa chọn điều trị.
Trước khi thực hiện RFA, bác sĩ cần xem xét kích thước, vị trí, cấu trúc và tính chất của nhân tuyến giáp. Việc xác định nhân lành tính bằng các phương pháp phù hợp có vai trò quan trọng trong lựa chọn người bệnh.
Với những nhân có đặc điểm nghi ngờ ác tính, người bệnh cần được đánh giá đầy đủ và tư vấn hướng xử trí riêng. Sau điều trị, nhân tuyến giáp cũng không biến mất ngay lập tức. Phần mô được đốt sẽ giảm dần thể tích trong những tháng tiếp theo. Vì vậy, người bệnh cần tái khám và siêu âm theo lịch để theo dõi hiệu quả.
----------------------------
CÔNG TY CỔ PHẦN QTN GROUP - SỨC KHỎE AN TÂM, NIỀM VUI LAN TỎA
Số 23, Liền Kề 8, Tổng cục 5, Tân Triều, Thanh Trì, Hà Nội
8h00-17h00
Hotline: 032 626 6601
#tuyengiap #nhantuyengiap #rfatuyengiap #dotsongcaotan #phongkhamchuyenkhoaungbuouQTN
